Tiến sỹ Bác sỹ Nguyễn Quang Bảy, trong quá trình giải đáp và điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường, các bác sỹ gặp nhiều rào cản, trong đó lớn nhất chính là sự thiếu hiểu biết của bệnh nhân vào bệnh đái tháo đường dẫn tới việc không tuân thủ phương pháp điều trị như: không điều trị đầy đủ, không đi khám lại. Ngoài ra bệnh nhân còn gặp phải rào cản về kinh tế. Chi phí để mỗi bệnh nhân theo dõi đường huyết thường xuyên 1-2 lần mỗi ngày hoặc giá tiền sử dụng thuốc khá cao, trong lúc nhiều bệnh nhân đái tháo đường còn mắc những bệnh mãn tính khác như tim mạch, huyết áp, mỡ máu. Rào cản thứ ba đó là bệnh nhân ít có dịp gặp gỡ, giải đáp từ các bác sỹ chuyên khoa, đặc biệt các bệnh nhân tại tuyến tỉnh. Mỗi tỉnh chỉ có từ một – 2 bác sỹ chuyên khoa nhưng số lượng bệnh nhân nội trú và ngoại trú khá đông khiến họ không có rất nhiều thời gian chăm sóc, giáo dục đầy đủ kiến thức giúp bệnh nhân có thể hiểu và tuân thủ đầy đủ phương pháp điều trị.
Tiến sỹ Bác sỹ Nguyễn Quang Bảy ở chương trình iSTEP-D 2017-2018 ở Hà Nội
Hiện tượng bệnh nhân không tuân thủ phương pháp điều trị của bác sỹ sẽ dẫn tới nhiều hậu quả nghiêm trọng, khiến thời gian điều trị kéo dài, tốn kém nhưng không hiệu quả, có thể gây nhiều biến chứng nghiêm trọng. Theo Giáo sư Thái Hồng Quang, Chủ tịch hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam (VADE), trên thế giới, các bác sỹ luôn đánh mức giá cao khả năng tự kiểm soát bệnh của bênh nhân. Điều này chỉ có được khi bệnh nhân hiểu tình trạng bệnh của mình, từ đó hợp tác tốt trong việc sử dụng thuốc, tuân theo phác đồ điều trị và tự tập luyện. Việc này sẽ khiến việc điều trị dễ dàng hơn, từ đó giảm thời gian và giá thành chữa trị của mỗi bệnh nhân.
Tiến sỹ Bác sỹ Nguyễn Quang Bảy đề xuất: “Tôi cho rằng để bệnh nhân đái tháo đường tuân thủ theo phương pháp điều trị cần có sự phối hợp của ngành nghề y tế, bệnh nhân, các kênh thông tin truyền thông và cả sự chung tay của xã hội. Trong đó mấu chốt cần tăng sự hiểu biết của bệnh nhân về tầm cần yếu của việc điều trị, những nguy cơ biến chứng có thể diễn ra khi không điều trị kịp thời và tầm cấp thiết của việc gìn giữ sức khỏe. Để khắc phục khiếu nại này, tại bệnh viện Bạch Mai và nhiều bệnh viện khác đang vận dụng một mô hình câu lạc bộ sinh hoạt bệnh nhân, phát miễn phí tài liệu và xây dựng tủ sách về bệnh đái tháo đường. Trên website của Hội Nội tiết và Đái tháo đường Việt Nam, chúng tôi đã đăng tải các thông tin về căn bệnh đái tháo đường một cách đầy đủ và dễ hiểu nhất, dành cho nhóm bệnh nhân đái tháo đường và bệnh nhân tim mạch. Thứ hai, các nhân viên y tế cần giải thích đầy đủ cho bệnh nhân các ích lợi của việc tuân thủ điều trị và đưa ra các chỉ tiêu không chỉ kiểm soát về đường huyết và còn các chỉ số thiết yếu khác như huyết áp, mỡ máu, cân nặng”.
Hinh ảnh khóa đào tạo chương trình iSTEP-D 2017-2018 xảy ra vào ngày 26/8 ở Hà Nội
Bà Linda Cann, phó chủ tịch cấp cao, giáo dục và dịch vụ chuyên nghiệp của ADA (Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ) cho biết, ở Mỹ, các bác sỹ thường ứng dụng phương pháp tiếp cận theo nhóm đối với các bệnh nhân đái tháo đường. Trong đó bác sỹ điều trị đóng vai trò cấp thiết nhất, tuy nhiên còn cần sự phối hợp của nhân viên điều dưỡng, dinh dưỡng và bác sỹ tâm lý hỗ trợ bệnh nhân. Đó cũng là nguyên nhân vì sao ADA đưa kỹ năng tư vấn về một phần nội dung của Chương trình đào tạo quốc tế chuyên sâu vào Đái tháo đường (chương trình iSTEP-D) giai đoạn 2017-2018 dành cho các bác sỹ chuyên khoa nội tiết và không nội tiết. Giáo trình của chương trình iSTEP-D được biên soạn bởi ADA, được hiệu chỉnh bởi VADE cho thích hợp với tình hình thực tế ở Việt Nam. “Bằng việc tạo ra 1 cơ hội bàn luận giáo dục giữa các bác sĩ của ADA và VADE, ADA tin rằng gánh nặng vào điều trị của bệnh đái tháo đường tại Việt Nam sẽ được giảm đi. Trong vòng 1-2 năm tới, 70 – 80 bác sĩ nội tiết, 600 bác sĩ đa khoa sẽ được huấn luyện ở TP Hồ Chí Minh và TP Hà Nội. Sự hợp tác chỉ có giữa ADA và VADE sẽ xúc tiến sứ mệnh của hai tổ chức trong công tác ngăn ngừa và bộ phận chống bệnh đái tháo đường”, bà Linda Cann phát biểu.
Bác sỹ tham dự trao đổi cùng PGS-TS Huỳnh Văn Sơn ở chương trìnhiSTEP-D 2017-2018 tại Hà Nội
Tham gia chương trình, Bác sỹ Nguyễn Thị Phương Thảo (Khoa Nội tiết, Bệnh viện Lão khoa) cho biết: “Chương trình đã giúp tôi hệ thống hóa lại kiến thức từ chuẩn đoán, điều trị bệnh nhân nội viện và ngoại viện. Trong đó tôi đặc biệt ấn tượng về bài giảng của PGS TS Huỳnh Văn Sơn vào chủ đề phân tích tâm lý bệnh nhân, đặc biệt đối với các bệnh nhân mãn tính. Trong đó, các bác sỹ cần lắng nghe, thấu cảm, động viên bệnh nhân trước lúc vội vã chỉ định thuốc là phương pháp điều trị duy nhất. Bản thân tôi cũng đang điều trị cho một bệnh nhân nữ nền đái tháo đường 20 năm và rối loạn thần kinh cùng cụt do thoái hóa đốt sống thắt lưng, bệnh nhân mắc chứng rối loạn hoang tưởng, không bằng lòng tình trạng bệnh, do đó chúng tôi đã hội chẩn cùng các bác sỹ chuyên khoa tâm thần để cùng điều trị và giải thích cho bệnh nhân hiểu phương pháp điều trị. Sau 3 tháng điều trị tích cực, bệnh nhân đã có không ít tiến triển và kiểm soát rất tốt đường huyết”.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét